台湾台北直送肾气丸.台湾老店生元药行订做圆通肾气丸(保健食品)

                                         一次訂做58兩可裝6瓶.訂做時間約兩周時間

包装规格：一份345克左右，梧桐子大小，每次15-25粒，一天两次，热水吞服，一包大概是35天量。

台北生药行出品的药丸是我所见过的最喜欢的丸子，每粒丸子拿在手里都沉甸甸的并且药味十足，现在有机会代购给大家，我觉得我好像也占了他们的光，形象都光辉起来。

【中药美食记】圆通肾气丸

生地黄8（砂仁0.3、天门冬0.5拌过，高梁酒泡一个月后再製丸）

泽泻3

山药4

伏苓3

山茱萸4

丹皮3

炮附子2

细辛1

生附子1

制川乌1

赤石脂1

桂枝1

清化桂0.5

肉苁蓉1

麦门冬3

五味子1

牛膝2

车前子2

青箱子2

火硝0.5

绿矾0.5

第一点的「脚气衝心，少腹不仁」，张仲景所认识的脚气和现代的唐*尿*病很多症状相似，从性功能减退到脚大趾坏疽，也是沿著一条足厥阴肝经在发生的。

而第一个辨证点的一般临床状况，大约是脚麻、脚无力；而这个状况日趋严重时，会渐渐由脚而腿地往上爬。

因为肾气丸的功能，是把阳气导入三阴经的，三阴经是行走于两腿的内侧，所以如果有年纪大的患者，他的腿没力气，很明地是「内侧」比较软弱，或是腿酸就酸在内侧的，肾气丸就会特别地有有效。我有一位阿姨，几个月来腿内侧酸得很厉害，搞来搞去都弄不好，肾气丸吃没两三天就全好，而且之后几个月没再吃，也没再酸回来过。中药在「打对点」的时候，效果是极之明显且快速的。

当然，要如何确认这种脚麻腿软是肾气丸的主治，张仲景给了一个很好用的判断点：「少腹不仁」。因为小腹是三阴经所过之处，三阴经能量不够，小腹就会有一种僵僵钝钝的感觉。但，这种若有若无的木木的感觉，或许很多人是早已日久习惯了，便不会特别有感觉，所以临床用腹诊法会比较确实：

请这个人平躺，你一隻手平按在他肚脐以上的上腹，一隻手按在他小腹，两隻手同时缓缓地往下按；请他「稍微用一点点腹肌的力量」抵抗你的双掌。有肾气丸证体质的人，你会很明显地感觉出他小腹腹肌的抗力，不如上腹的腹肌，这代表他的能量、气，是比较浮在上半身的。有这样的腹诊体徵的人，几乎不必细分症状，绝大多数，都是适合吃肾气丸保养的体质。

像这种体质的人，比如说有人是中年发福，而他／她肥的地番就是只腰以下，屁股、大腿特别肥，如果用肾气丸好好吃几个月补着补着，有时会有惊人的减重效果

第二个辨证点：「消渴，饮多尿多」，这在临床上，就常常会让人想到唐*了*病的症状了。

肾气丸主治的这个症状，以病机而言，阳气虚到不沉入三阴经，便会浮越在三阳之表；三阳的阳气太多了，胃热，就易饿易渴；而三阴中的肾经阳虚了，人便会频尿，甚而尿崩。

这样的一种病机框架（可以加腹诊再确认），肾气丸是特别地好用；至于说验血验出的血*糖值，则不太能成为肾气丸有效没效的指标。

因为，当今许多血*糖偏高的人，因为怕血*糖高，许多糖类的东西都不吃，细胞早已处于饿坏了的状态。这个时候，中药介入来调体质，身体的自癒功能被激活之后，有时反而会拉高血糖一阵子，好喂饱那些饿坏的细胞，所以，你吃肾气丸是不是有效，要看：是不是比较不那麽口渴得狂想喝水？是不是比较不那麽饿得慌？半茵来跑厕所的次数是不是有明显减少？脚有没有比较不麻且变得有力了？……从这些这些对应到的「症状」去判断，才逝方派中医的思考逻辑。至于血糖值，就比较不与中医的思路正相关。

第三个辨证点：「短气有微饮」，这人总有些稀痰，时不时咳个两声，并且，总好像肺活量不够，像是吸不到足够的气，一运动起来，总是容易喘。

《金匮要略》中，张仲景给出了两个番苓桂术甘汤，和肾气丸。

这些停滞在肺中，阻碍肺泡换气的死水（或说痰饮），张仲景说：「当从小便去之」要设法把它排掉。抽掉它的方法，苓桂术甘汤是从脾和膀胱两路使力排水，而肾气丸则专补强肾脏的功能。如果是肾虚的痰，吐在水中，会很决就化开散掉。临床上以此判断也可以。你分不清楚其实也没有关系，因为两个方都会蛮有效的。

第四个辨证点：「虚劳腰痛」。

不晓得大家是不是有过这样的经验？大忙一场，狠狠累到过之后，有时一搬重东西，就觉得要闪到腰了？

人的压力、疲劳，虽是一般，但人体选择「承担压力」的「部位」却是可以不同的：西方人压力大了胃痛、头痛的人多些；东方人肩膀僵、腰酸的人多些。如果你的压力接受器正好是在腰的情况，肾气丸倒是当真好用。

第五个辨证点：「妇人转胞不得尿」。

妇人尿道塞住了尿不出来，一般而言，是尿道发炎造成的，女人尿不出来的时候，的确是吃肾气丸非常有效，医理你要我说出个所以然，我也掰不出来，但总之就是有效。男人的前*列*腺*肥大也是有效的。

前面大约说了肾气丸在古方派的使用方尸照理说是有好得不得了的效果；但是，如果你今天有类似的证状，去给中医看，说不定，这位中医所选择的处番并不是肾气丸；亦或用了肾气丸，却不十分有效……这，又是为什麽呢？

像我们台湾这边，甚至屡屡有人说：「我吃了八味丸，结果，上火了！」本来是引火归的下火药，为什麽反而是出现反效果呢？

肾气丸的「补不进去反而上火」的问题，主要是在于后代的肾气丸，地黄，都是用熟地黄。而熟地黄，要炮製到完全不「腻膈」，是很花工夫的，就算不到九蒸九晒，至少也是要六蒸六晒，再偷工就会把整个方的药性都塞住，不但补不进去，反而把肉桂、附子的火力黏缠住，这裡那裡的乱烧。

十年来，咱们发给合作药商做药的指令是一直改来改去，老同学、新同学要求的诸多不同版本。

而目前定案的这一帖「圆通肾气丸」的其他加味，在此说明一下：

加肉苁蓉，大便顺畅的效果颇效，且对整个方剂结构只有加分没有扣分，故加入。

车前子、牛膝，是宋朝严用和《济生方》的改法，加强利水的功能，现代肾气虚的人，尤其是妇女，多少有一点点水肿倾向，于是也就加了。

肉桂，我是用一份桂枝尖，搭半份顶好的清化紫油桂，因为张仲景是用「桂枝」，而汉代的桂枝是比较大的枝，有带到油皮的肉桂和树枝两者的药性，因此在这裡混用。

用细辛，并且把三分之一的炮附改用生脯目的是把经脉中寒气破掉，阴实先打散了，炮附子补阳的药性比较进得去。

加乌头，一方面是它驱风的力道比较强，另一方面是因为近代日本汉方医者的案例：中风后患者的复原，用乌头肾气丸比较有力（以西医学而言，似是激活了肾中备藏的干细胞而进行修补）。而以「銲接气血」的赤石脂联属两者，故也加入了赤石脂。

麦冬、五味子，麦门冬本身亦是熟地黄的引经药，而五味子也是收摄肾气的要药。

青箱子、火硝、绿矾，是今人赵俊欣《十一师秘要》中的「青白散」主轴结构。青白散的功能，抒谱消灭肝炎病毒。人会虚劳，其中有一部分的原因，是体内不发病也不死人的病毒，持续複製著，在耗损人的气。在这一点上，有这个功能也不错。青白散中的青箱子，本身是明目药，稍微意思意思。

圆通肾气丸也不是什麽秘*番就是吃了十几年的调味结果而已。

帮我们做药的药商，迄今被我们搞出来的肾气丸版本，已经太多太杂了，所以，我的想法是：用这一个圆通肾气丸来打个大包围，把各版本归併为一个版本，以后药商就主力做这一种，会比较简单。